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颈动脉窦综合征的治疗
2018-05-16 02:00

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  1.一般办法避免刺激颈动脉窦,日常平凡应连结情感不变及禁止穿衣领较高较紧的衣服。爆发时当即将患者置于平卧位。2.药物医治(1)硫酸阿托品硫酸阿托品口服,或皮下打针,部门患者可无效地防止爆发。(2)麻黄素、硫酸麻黄碱麻黄素、硫酸麻黄碱肌内打针或口服。(3)苯巴比妥苯巴比妥口服。(4)硫酸苯丙胺硫酸苯丙胺口服。(5)升压药物如去氧肾上腺素(新福林)、异丙肾上腺素1:1000肾上腺素肌内打针。(6)普鲁卡因普鲁卡因局部封锁。3.起搏医治(1)顺应证对于心脏抑止型颈动脉窦分析征,起搏医治是最无效的医治办法。(2)禁忌证以下三种环境不需植入人工心脏起搏器:①颈动脉窦刺激虽可惹起心脏抑止反映,但不发生晕厥或晕厥前兆等症状;②颈动脉窦刺激惹起高敏心脏抑止反映,但症状不典型或较轻细;③频频晕厥、眩晕或头昏,但无心脏抑止反映。(3)起搏体例因为70%的颈动脉窦分析征患者在发生窦性停搏时同时伴有房室传导阻滞,因而不适宜行心房起搏。VVI起搏虽可无效地消弭颈动脉窦分析征爆发的心动过缓,但有17%的患者仍有较着的低血压反映,即所谓起搏器效应。同时,约80%的患者可发生室房传导,易发生起搏器分析征,进一步惹起血压下降。因而,颈动脉窦分析征患者的最佳起搏体例是房室挨次起搏。4.外科医治采用外科手术去除颈动脉窦上的神经可使75%以上的患者症状减轻或消逝。一般行单侧手术,不然术后可发生体位性低血压或高血压危象。

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