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2018-10-06 10:50

  硫酸奎尼丁片(Quinidine Sulfate TAlbets),本品为糖衣片,除去糖衣后显白色。口服,一次0.2~0.4g,一日1~2g。口服次要合用于心房颤动或心房扑动经电转复后的维持医治。严峻心肌损害者禁用;心力弱竭,低血压及肝、肾功能不全者慎用。抗心律变态药。出产企业有上海信谊药业无限公司、新疆华世丹药业无限公司、北京双鹤药业股份无限公司等。

  通用名 硫酸奎尼丁片

  药品类别 抗心律变态药

  性状 本品为糖衣片,除去糖衣后显白色。

  储藏 遮光、密封保留。

  本品为Ia类抗心律变态药,对细胞膜有间接感化,次要抑止钠离子的跨膜活动,影响动作电位0相。抑止心肌的自律性,出格是异位兴奋点的自律性,降低传导速度,耽误无效不该期,减低兴奋性,对心房不该期的耽误较心室较着,缩短房室交壤区的不该期,提高心房心室肌的颤动阈。其次抑止钙离子内流,降低心肌收缩力。通过抗胆碱能感化间接对心脏发生影响。大剂量可阻断?受体,发生扩血管感化及低血压。奎尼丁的无效血药浓度是3~6mg/L,8mg/L以上可发生严峻不良反映。

  口服后接收快而完全。生物利费用个别差别大,约44%~98%。因为与卵白亲和力强,普遍分布于全身,表观分布容积一般报酬2~3l/kg,心衰时降低。一般人卵白连系率为80%~88%。口服后30分钟感化起头,1~3小时达最大感化,持续约6小时。半衰期(t1/2)为6~8小时,小儿为2.5~6.7小时;肝功能不全者耽误。次要经肝脏代谢,部门代谢产品具有药理活性。肝药酶诱导剂可添加本品代谢。以原形随尿排出的量约占用量18.4%(10%~20%),次要通过肾小球滤过,酸性尿液中分泌量添加。血液透析可促使原形药及代谢物的断根。粪便约可排出5%,乳汁及唾液也有少量排出。

  口服次要合用于心房颤动或心房扑动经电转复后的维持医治。虽对房性早搏、阵发性室上性心动过速、预激分析征伴室上性心律变态、室性早搏、室性心动过速无效,并有转复心房颤动或心房扑动的感化,但因为不良反映较多,目前已罕用。肌注及静注已不再利用。

  成人应先试服0.2g,察看有无过敏及特异质反映。成人常用量:一次0.2~0.3g,每日3~4次。用于转复心房颤动或心房扑动,第一日0.2g,每2小时1次,持续5次;如无不良反映,第二日增至每次0.3g,第三日每次0.4g,每2小时1次,持续5次。每日总量不宜跨越2.4 g。恢复窦性心律后改为维持量,一次0.2~0.3g,每日3~4次。成人处方极量:每日3g(一般每日不宜跨越2.4g),应分次赐与。

  本品医治指数低,约1/3的患者发生不良反映。

  1.心血管:本品有促心律变态感化,发生心脏停搏及传导阻滞,较多见于原有心脏病患者,也可发生室性早搏、室性心动过速及室颤。心电图可呈现P-R间期耽误、QRS波增宽,一般与剂量相关。可使心电图Q-T间期较着耽误,诱发室性心动过速(扭转性室性心动过速)或室颤,可频频自觉自停,爆发时伴晕厥现象,此感化与剂量无关,可发生于血药浓度尚在医治范畴内或以下时。本品可使血管扩张发生低血压,个体可发生脉管炎。

  2.胃肠道不良反映:很常见。包罗恶心、吐逆、痛性痉挛、腹泻、食欲下降、小叶性肝炎及食道炎。

  3.金鸡纳反映:可发生耳鸣、胃肠道妨碍、心悸、惊厥、头痛及面红。目力妨碍如视物恍惚、畏光、复视、色觉妨碍、瞳孔散大、暗点及夜盲。听力妨碍、发烧、局部水肿、眩晕、震颤、兴奋、昏倒、忧愁,以至灭亡。一般与剂量相关。

  4.特异质反映:头晕、恶心、吐逆、盗汗、休克、青紫、呼吸抑止或遏制。与剂量无关。

  5.过敏反映:各类皮疹,尤以荨麻疹、瘙痒多见,发烧、哮喘肝炎及虚脱。与剂量无关。

  6.肌肉:使重症肌无力加重。使http://videoplux.com/caipiaojihua/8044/

 
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